全球传染病周报（2025年 第13周）

（一）全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（整理自中国疾控预防控制中心：https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14275/202504/t20250403_305695.html）

2025年第13周（2025年3月24日—3月30日），对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。

哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为鼻病毒、新型冠状病毒和人偏肺病毒；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为呼吸道合胞病毒、鼻病毒和人偏肺病毒，具体结果见表1、图1和图2。检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异。

当前呼吸道传染病疫情仍处于低水平，但部分病原体阳性率较前期出现回升态势，托幼机构、学校等人群聚集场所存在发生聚集性疫情的风险，应继续做好呼吸道传染病的防范。

表1 第13周呼吸道样本病原体核酸检测阳性率（%）

图1-A哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势

图1-B 哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本流感病毒检测阳性率每周变化趋势（2021年14周以来）

图2 哨点医院住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势

本周南、北方省份流感病毒检测阳性率下降，以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国共报告5起流感样病例暴发疫情。经检测，1起为A(H1N1)pdm09，1起为B（Victoria)，3起为流感阴性。

耐药性监测显示，除81株A(H1N1)pdm09亚型流感毒株对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低或高度降低外，其余A(H1N1)pdm09亚型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感，所有A(H1N1)pdm09、A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对聚合酶抑制剂敏感。 

（整理自：中国疾病预防控制中心：https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202504/t20250403_305749.html， 世界卫生组织：https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/influenza-updates/current-influenza-update）

（一）人感染动物源性流感病毒疫情：第13周，WHO通报5例人感染H5N1病例、4例人感染H9N2病例、1例人感染H1N1v病例和1例人感染H1N2v病例。

表2 2025年1月21日-3月19日WHO通报的人感染动物源性流感病毒病例

表3 全球动物感染高致病性禽流感疫情事件

（三）流感：数据截至2025年3月23日。

在北半球，大多数国家的流感活动水平持续下降或保持稳定。中美洲和加勒比海地区、西南欧和东欧、西亚、南亚及东南亚的少数国家报告了小幅上升。美洲（以甲型H1N1 pdm09和甲型H3N2病毒为主）、北非（以甲型H3N2和乙型病毒为主）、西南欧和北欧（甲型与乙型病毒比例相近）、东欧（以乙型病毒为主）、西亚与南亚（以甲型H3N2和乙型病毒为主）、中亚（以乙型病毒为主）及东南亚（以甲型H1N1 pdm09病毒为主）的流感阳性率仍维持在较高水平（>10%）。

在南半球，所有国家的流感活动水平保持稳定或有所下降。热带南美洲、东非（以甲型病毒为主，其中甲型H1N1 pdm09与甲型H3N2比例相当）、东南亚及大洋洲（以甲型H1N1 pdm09为主）的少数国家流感阳性率仍维持在较高水平。

全球范围内，除温带南美洲和西非部分国家外，多数报告国家的新型冠状病毒活跃度持续处于低位。值得注意的是，上述两个地区的样本阳性率仍保持高位（>10%），且较上期报告呈现增长态势。（图3）

图3 全球流感及新冠阳性样本情况

（整理自非洲疾病预防控制中心：https://africacdc.org/download/africa-cdc-epidemic-intelligence-weekly-report-march-2025/）

2025年非洲主要疫情情况统计（截止2025年3月31日，括号内为与上周相比新增病例）

（2025年3月29日-2025年4月4日，整理自欧洲疾病预防控制中心：https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/communicable-disease-threats-report-29-march-4-april-2025-week-14）

（一）欧盟/欧洲经济区呼吸道病毒流行病学概况 

欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）呼吸道病毒活动仍处于高位。流感活动总体于2025年第6周达到高峰，目前几乎所有国家均呈下降趋势，甲型和乙型流感病毒持续共循环。呼吸道合胞病毒（RSV）活动仍处于高位，对二级医疗的影响以45岁及以上成年人（随年龄增长）和5岁以下儿童为主。自2024年第51周以来观察到的超额死亡率（影响45岁及以上人群）目前已回归预期范围。SARS-CoV-2活动自2024年夏季以来稳步下降，未出现冬季流行，仍处于低水平。ECDC建议持续监测医疗压力，加强疫苗接种和抗病毒药物使用，并强调手卫生、保持社交距离和医疗机构佩戴口罩等措施的重要性。

（二）印度H5N1禽流感人类病例 

印度安得拉邦报告一例2岁女童因感染H5N1禽流感死亡，系该国自2003年以来第二例确诊病例及首例死亡病例。该病例因生食鸡肉暴露感染，症状始于暴露后2天（2025年2月28日），3月15日于AIIMS Mangalagiri死亡。经印度国家病毒学研究所（NIV）确认病毒为H5N1亚型。当局已启动强化监测、发热筛查和家禽监测，但未发现同期禽类疫情。全球自2003年以来累计报告971例人类H5N1病例（病死率48%），无持续人际传播证据。ECDC评估欧盟/欧洲经济区公众感染风险低，职业暴露人群风险低至中，建议接触禽类时使用个人防护装备。

2024年8月，法国留尼汪报告10年来首例本地传播基孔肯雅热病例（截至2025年3月23日累计确诊20,242例）。2025年3月21日报告2例老年合并症患者死亡。法国卫生高等管理局（HAS）建议为重症高风险人群和病媒控制专业人员接种疫苗，计划4月初启动优先人群接种。3月26日，马约特岛报告首例本地传播病例。疫情已覆盖留尼汪全境，南部地区病例数最高，累计129例住院病例（其中8例重症监护）。ECDC提示需加强蚊媒控制及病例监测。

（四）乌干达埃博拉疫情进展 

截至2025年4月3日，乌干达埃博拉疫情无新增病例，所有患者已出院且无活跃接触者追踪。疫情累计报告12例确诊和2例疑似病例（含4例死亡），10例康复（康复率83%）。末例患者出院后已启动疫情终结倒计时。ECDC评估欧盟/欧洲经济区通过感染者输入疫情的可能性极低，即使输入后续传播风险也极低。建议在乌医疗工作者采取个人防护措施，但无需对欧盟/欧洲经济区实施旅行限制。