急性心梗是急性胸痛的常见病因且发病率逐渐年轻化，已成为必须重视的健康风险
11月20日是“中国心梗救治日”，2024年11月20日是第11个“中国心梗救治日”，主题为“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。
心肌梗死是一种严重威胁生命健康的突发性心血管疾病。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾病占我国疾病死亡率首位，我国每年突发急性心肌梗死（AMI）的患者约100万人，死亡率超过3成。此外，急性心梗是急性胸痛的常见病因且发病率逐渐年轻化，已成为必须重视的健康风险。心肌损伤标志物cTnI（肌钙蛋白I）CK-MB（肌酸激酶同工酶）、Myo（肌红蛋白）的联合检测可准确评估心肌损伤与梗死发生的时间及状态。
| 心肌梗死的常见病因及分类
急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症，属于急性冠脉综合征范畴。秋冬季节转换和冬春季节转换期，冷空气活动频繁，是急性心肌梗死的高发期。
| 胸痛中心的检测项目“心梗三联”
相对于单项检测，三项联检可用于胸痛的早期筛查和鉴别诊断、辅助诊断ACS（急性冠状动脉综合征）及危险分层，另外在ACS的疗效监测及预后评估、指示ACS的溶栓及介入治疗、评估心肌损伤程度和梗死面积等方面也极具意义，目前已成为胸痛中心的检测项目之一。
| “心标检测”市场发展趋势
国家卫生健康委员会医政医管局于2019年授权成立中国胸痛中心联盟并组织全国胸痛中心的建设、认证与质控工作。
为进一步提高已通过认证胸痛中心的建设水平，对《中国胸痛中心认证标准》进行了第六次修订。在第六版《中国胸痛中心认证标准》中指出：急诊科应具备床旁快速检测肌钙蛋白、D——二聚体，确保抽血后20min获取检测结果的能力。
在此背景下，肌钙蛋白相关检测产品的竞争尤为激烈，通过国家食品药品监督管理局（CFDA）官网检索，目前国内已完成注册可合法销售的肌钙蛋白相关试剂多达1075种。其中冠有“高敏”二字的达68种，冠有“超敏”二字的达58种。
心标检测POCT设备凭借体积小、成本低、结果快等特点在基层医院的装机数量有所增加，并且除了传统医疗机构外，应用场景还逐渐拓展至家庭自检、社区医疗等领域。
不过，欧洲心脏病协会（ESC）修订的心肌梗死相关诊疗指南中认为POCT设备应用于心标检测中仍旧存在灵敏度、准确性、阴性预测值有待提高等挑战，中心实验室的自动化检验方法仍为首选检测方式。
总体来看，POCT技术可快速检测心肌肌钙蛋白等心肌损伤标志物，有助于医师快速做出临床决策，在急性心肌梗死患者的早诊断、早治疗，改善患者预后的方面极具应用潜力，是基层医疗机构检测市场的有益补充，临床上应不断地应用新的检验技术指标，有选择地合理应用心肌标志物指标，更好地服务临床患者。
来源：MIR医学仪器与试剂
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